Cuidados de enfermagem frente às complicações do cateter central de inserção periférica em neonatos / Nursing care in view of complications regarding the peripherally inserted catheter in newborns / Cuidados de enfermería frente a las complicaciones del catéter central de inserción periférica en neonatos

Este estudo objetivou avaliar os cuidados de enfermagem frente às complicações relacionadas ao cateter central de inserção periférica (CCIP) em neonatos. Trata-se de pesquisa descritiva, observacional com três enfermeiras e vinte técnicas de enfermagem, utilizando-se de instrumento estruturado para registro das observações e complicações do CCIP. As enfermeiras demonstraram capacidade técnica para uso do CCIP e 75% das técnicas de enfermagem participaram de educação continuada. A veia cefálica foi escolhida pelas enfermeiras como local de primeira escolha do CCIP, seguida da veia basílica. Diante da obstrução do cateter é utilizada a técnica das duas seringas conectadas na torneira de três vias. Os resultados deste estudo oferecem subsídios para que profissionais de enfermagem fiquem atentos para intervenções necessárias frente às complicações do uso do CCIP, bem como chamam a atenção para a importância de prover cursos de qualificação que fundamentem boas práticas dos cuidados de enfermagem.

The objective of this study was to evaluate the nursing care in view of complications related to peripherally inserted central catheters (PICC) in newborns. This descriptive, observational study was conducted with three nurses and twenty nursing technicians, using a structured instrument to record PICC-related observations and complications. The nurses showed having the technical skills to use the PICC and 75% of the nursing technicians attended continuing education. Nurses stated the cephalic vein as the first-choice location to place the PICC, followed by the basilica vein. In case the catheter becomes obstructed, this is solved using the technique of two syringes connected to a 3-way stopcock. The present study results offer support for nursing professionals to become aware regarding the necessary interventions in view of complications involving the use of the PICC, and also highlight the importance of offering training courses that promote foundations of good nursing care practices.

El estudio objetivó evaluar los cuidados de enfermería para enfrentar complicaciones relativas al catéter central de inserción periférica (CCIP) en neonatos. Investigación descriptiva, observacional, con tres enfermeras y veinte técnicas de enfermería. Se utilizó instrumento estructurado para registro de observaciones y complicaciones del CCIP. Las enfermeras demostraron capacidad técnica para utilizar el CCIP; 75% de las técnicas de enfermería participaron de capacitación permanente. El sitio de punción de primera elección el CCIP para las enfermeras fue la vena cefálica, seguida de la vena basílica. Ante la obstrucción del catéter, se utiliza la técnica de las dos jeringas conectadas a la canilla de tres vías. Los resultados de este estudio indican que los profesionales de enfermería deben permanecer atentos a intervenciones necesarias frente a complicaciones de uso del CCIP, y llaman la atención acerca de la importancia de ofrecer cursos de calificación que fortalezcan las buenas prácticas de cuidados de enfermería.

Effects of fluoxetine and imipramine in rat fetuses treated during a critical gestational period: a macro and microscopic study / Efeitos da fluoxetina e imipramina em fetos de ratas tratadas durante o período crítico da gestação: estudo macro e microscópico

OBJECTIVE: To evaluate morphological alterations in rat fetuses treated with fluoxetine and imipramine during the "critical" period of gestation. METHOD: Fifteen female rats were separated into three groups (n = 5) and treated with 10 mg/kg/day of test substances on the ninth, tenth and eleventh day of pregnancy: G1, fluoxetine; G2, imipramine hydrochloride; G3 (control), saline. On day 21, cesarean sections were performed to release the fetuses, whose bodies were weighed and macroscopically analyzed. The placenta was also weighed. The fetuses were then fixed and their encephala removed and weighed. Sections of the frontal lobe were taken for histological neuron counting. RESULTS: G1 and G2 showed the highest fetal body weight. Placental weight showed statistical differences (p < 0.01): G1 weighed more than G2 and G3. Otherwise, G2 exhibited the highest encephalon weight, statistically differing from G3 (control) and fluoxetine-treated G1 (p < 0.01). However, G1 did not statistically (p > 0.01) differ from the control group. G3 showed the highest number of neurons per area when compared to G1 and G2 (p < 0.01). CONCLUSION: The use of antidepressants in rats caused an increase in fetal weight and a decrease in the number of fetal frontal lobe neurons, thus suggesting that the use of antidepressants by pregnant women can induce depression in fetuses due to alterations in their neural development.

OBJETIVO: Avaliar as possíveis alterações ocorridas em nível macroscópico e microscópico de fetos de ratas submetidas ao tratamento com fluoxetina e imipramina durante o período "crítico" da gestação. MÉTODO: Quinze ratas, posteriormente ao acasalamento, foram divididas em três grupos experimentais (n = 5): G1, tratadas com 10mg/kg/dia de fluoxetina; G2, tratadas com 10mg/kg/dia de cloridrato de imipramina, e G3 (controle), tratadas com 10mg/kg/dia de solução fisiológica a 0,9 por cento, no 9º, 10º e 11º dias de prenhez das ratas. Posteriormente à cesária, no 21º dia de prenhez, analisou-se macroscopicamente o peso fetal e placentário. Os fetos foram fixados e houve a remoção do encéfalo para pesagem e preparação das lâminas do tecido neuronal para contagem de neurônios do lobo frontal. RESULTADOS: O G1 e G2 apresentaram maior peso fetal. O G1 apresentou maior peso placentário, diferindo do G2 e G3 (p < 0,01). De forma diferente, o G2 possuiu maior peso encefálico, diferindo do G3 e G1 (p < 0,01). G1 não diferiu estatisticamente do grupo controle (p > 0,01). O G3 exibiu maior número de neurônios, por área, do lobo frontal em relação a G1 e G2 (p < 0,01). CONCLUSÃO: A adoção dos antidepressivos causou, nos fetos, aumento de peso e redução da contagem de neurônios do lobo frontal, sugerindo que a indicação de antidepressivos às gestantes pode induzir a depressão nos fetos por alterações em seu neurodesenvolvimento.

Effects of fluoxetine and imipramine in rat fetuses treated during a critical gestational period: a macro and microscopic study.

OBJECTIVE: To evaluate morphological alterations in rat fetuses treated with fluoxetine and imipramine during the "critical" period of gestation. METHOD: Fifteen female rats were separated into three groups (n = 5) and treated with 10 mg/kg/day of test substances on the ninth, tenth and eleventh day of pregnancy: G1, fluoxetine; G2, imipramine hydrochloride; G3 (control), saline. On day 21, cesarean sections were performed to release the fetuses, whose bodies were weighed and macroscopically analyzed. The placenta was also weighed. The fetuses were then fixed and their encephala removed and weighed. Sections of the frontal lobe were taken for histological neuron counting. RESULTS: G1 and G2 showed the highest fetal body weight. Placental weight showed statistical differences (p < 0.01): G1 weighed more than G2 and G3. Otherwise, G2 exhibited the highest encephalon weight, statistically differing from G3 (control) and fluoxetine-treated G1 (p < 0.01). However, G1 did not statistically (p > 0.01) differ from the control group. G3 showed the highest number of neurons per area when compared to G1 and G2 (p < 0.01). CONCLUSION: The use of antidepressants in rats caused an increase in fetal weight and a decrease in the number of fetal frontal lobe neurons, thus suggesting that the use of antidepressants by pregnant women can induce depression in fetuses due to alterations in their neural development.